La prima visita

Comincio ascoltandoti: mi racconti che cosa noti allo specchio, da quanto tempo e come ti fa sentire. Anche se hai già in mente un trattamento, ci prendiamo il tempo per capire quale esigenza vorresti affrontare.

Raccogliamo poi l'anamnesi, cioè le informazioni sulla tua storia clinica:

• Patologie in corso o pregresse, in particolare autoimmuni o neuromuscolari
• Farmaci e integratori che prendi, anticoagulanti e antiaggreganti compresi
• Allergie note
• Gravidanza, ricerca di gravidanza, allattamento
• Herpes labiale ricorrente
• Trattamenti estetici precedenti: che cosa, dove, quando, con quale prodotto, com'è andata
• Interventi odontoiatrici recenti o programmati, vaccinazioni recenti
• Tendenza a cicatrici ipertrofiche o cheloidi
• Esposizione solare prevista nelle settimane successive

Se hai la documentazione di trattamenti precedenti, portala: sapere quale prodotto è stato iniettato e quando mi aiuta a valutare il percorso.

Durante l'esame del viso valuto tre aspetti, che possono richiedere trattamenti diversi:

• La superficie — idratazione, grana della pelle, pori, macchie, esiti dell'acne, fotoinvecchiamento.
• Il tessuto — qualità, spessore, elasticità, sostegno, lassità.
• La struttura e il movimento — volumi, proporzioni, asimmetrie, mimica.

Anche i movimenti del viso sono importanti per la valutazione. Ti chiedo di aggrottare la fronte, sollevare le sopracciglia, sorridere: vedo quali rughe compaiono quando contrai i muscoli del viso e quali sono già incise a riposo. Non si trattano allo stesso modo.

Osserviamo insieme anche le asimmetrie già presenti: ogni viso ha le proprie, ed è utile conoscerle prima del trattamento.

Ti spiego gli obiettivi e i limiti dei trattamenti e la sequenza che propongo. La scelta dipende dall'insieme del viso: una ruga, la perdita di volume e il rilassamento dei tessuti possono richiedere approcci diversi.

Ti dico anche quante sedute servono e quanto costa il percorso completo, non solo la prima seduta. Gli intervalli dipendono dalla valutazione medica, in base alla risposta della tua pelle. Puoi prenderti il tempo per valutare la proposta e decidere se procedere, senza impegno.

In alcune situazioni propongo di rimandare o di valutare un altro percorso. Ecco i casi più frequenti:

• Controindicazione assoluta o temporanea. Gravidanza, allattamento, infezione o infiammazione attiva nella zona, herpes in fase attiva, malattie autoimmuni o neuromuscolari in fase attiva, terapie incompatibili.
• Aspettative non realistiche. Voler riprodurre il viso di un'altra persona o aspettarsi dal filler il risultato di un intervento chirurgico: la medicina estetica non solleva un tessuto sceso in modo importante. Ne parliamo prima di decidere.
• L'indicazione è un'altra. Le occhiaie da pigmentazione o da borsa di grasso non migliorano con il filler; a volte peggiorano.
• Il momento non è adatto. Per un peeling medio a luglio o un filler labbra tre giorni prima di un matrimonio, è meglio scegliere un altro momento.
• Sono già presenti molti trattamenti. Su un viso già molto trattato, a volte è meglio attendere che il prodotto si riassorba prima di intervenire ancora.